जब दीर्घायु दवाओं की बात आती है, तो आप निश्चित रूप से पूछेंगे, क्योंकि चिकित्सा विज्ञान इतना उन्नत है, तो कुछ ऐसी दवा होनी चाहिए जो आपको लंबे समय तक जीवित रहने में मदद कर सके। क्या यह सिर्फ बाजार में मिलने वाले विभिन्न प्रकार के स्वास्थ्य पूरकों में है?

माफ़ कीजिए, डॉ. टोपोल ने हमें स्पष्ट रूप से बताया कि इनमें से अधिकांश पूरक एक आईक्यू टैक्स हैं। एक उदाहरण, उन्होंने उद्धृत किया, मछली का तेल है, जो कई लोगों के बीच लोकप्रिय है। 2019 में, VITAL नामक एक बड़े बिस्तरों के परीक्षण के परिणाम प्रकाशित हुए थे। इक्कीस हजार और इकहत्तर अत्यंत स्वस्थ वयस्कों को वैज्ञानिकों द्वारा पांच साल से अधिक समय तक ट्रैक किया गया था।

वैज्ञानिक एक बात का पता लगाने की कोशिश कर रहे थे: हर दिन ओमेगा-3 मछली के तेल की एक मानक खुराक खाएं। यानी, वह मछली का तेल जो हम आमतौर पर सुपरमार्केट में खरीद सकते हैं, जिसमें ईपीए और डीएचए का मिश्रण होता है, क्या यह हृदय रोगों और कैंसर को दूर रख सकता है जैसा कि किंवदंती है?

यह मान्य नहीं है। यह पूरी तरह से अप्रभावी था।

चाहे हृदय संबंधी संकट का समग्र घटना हो या कैंसर का, मछली का तेल खाने वालों और प्लेसबो दिए गए लोगों के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था। आपको लगता है कि आप हर दिन मछली के तेल का एक ग्राम निगलकर अपनी रक्त वाहिकाओं की गहरी सफाई कर रहे हैं? वास्तव में, क्या? यह ऐसा है जैसे आपके घर में आग लगी हो, और आप बहुत छोटे गिलास सफेद शराब से आग में पानी डाल रहे हों। इससे भी बदतर, डीएचए का दीर्घकालिक अत्यधिक सेवन शरीर की प्रतिरक्षा कार्य को कम कर सकता है और प्लेटलेट एकत्रीकरण को प्रभावित कर सकता है।

मछली का तेल एक अच्छी तरह से स्थापित पूरक है, लेकिन कुछ नवीनतम तकनीकों के बारे में क्या? उदाहरण के लिए, रक्त विनिमय चिकित्सा, एनएडी+ पूरक, जो सिलिकॉन वैली के अरबपतियों और दीर्घायु क्लीनिकों के बीच लोकप्रिय हैं। यह बहुत विज्ञान-फाई और उच्च-स्तरीय लगता है। लेकिन "बायो-हैक" के ये तरीके या तो मनुष्यों में बड़े यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों से नैदानिक लाभ के प्रमाण की कमी रखते हैं या महत्वपूर्ण जोखिमों के साथ आते हैं, टोपोल ने कहा। आइए रक्त आधान चिकित्सा से शुरू करें। आपने शायद सिलिकॉन वैली के एक अरबपति, ब्रायन जॉनसन के बारे में सुना होगा, जिसने एक बार उम्र बढ़ने को उलटने की उम्मीद में अपने युवा बेटे के रक्त का आदान-प्रदान किया था, युवा रक्त का इंजेक्शन लगाकर।

बेशक, जॉनसन ने बाद में स्वीकार किया कि रक्त आधान का वांछित प्रभाव नहीं पड़ा। हालांकि कुछ कंपनियां युवा प्लाज्मा इन्फ्यूजन और प्लाज्मा प्रतिस्थापन चिकित्सा $10,000 प्रति लीटर तक की कीमतों पर प्रदान करती हैं, टोपोल ने कहा। वास्तव में, हालांकि, मनुष्यों में रक्त आधान के बहुत कम अध्ययन हुए हैं, और उन अध्ययनों में मूल रूप से कोई इलाज नहीं मिला। उदाहरण के लिए, नौ अल्जाइमर रोगियों के एक छोटे यादृच्छिक परीक्षण में, युवा लोगों द्वारा दान किए गए रक्त प्लाज्मा का उपयोग करते हुए, कोई प्रभाव नहीं पाया गया।

विशेष रूप से, टोपोल ने जोर दिया कि उनके उच्च लागत और प्रभावकारिता के प्रमाण की कमी के अलावा, प्लाज्मा आधान और प्लाज्मा प्रतिस्थापन चिकित्सा में रोग संचरण का गंभीर जोखिम होता है।

और एनएडी+ पूरक। एनएडी+ माइटोकॉन्ड्रिया द्वारा उत्पादित एक मेटाबोलाइट है, जो ऊर्जा चयापचय में एक केंद्रीय भूमिका निभाता है: यह मानव जीन की मरम्मत को बढ़ावा दे सकता है और ठीक कोशिकाओं की उम्र बढ़ने की गति को धीमा कर सकता है। जैसे-जैसे हम बूढ़े होते हैं, एनएडी+ का स्तर कम होता जाता है। इसलिए कई कंपनियों ने कुछ तथाकथित "चमत्कारी दवाओं" को बेचना शुरू कर दिया है जो शरीर के एनएडी+ स्राव को फिर से बढ़ा सकती हैं। उदाहरण के लिए, एनआर और एनएमएन, उनमें से एक विटामिन बी3 है, और दूसरा एक कार्बनिक छोटा अणु है, जो मानव शरीर में प्रवेश करने के बाद एनएडी+ में परिवर्तित हो जाएगा, जो "क्या खाना है" का एक उच्च-तकनीकी आशीर्वाद भी है।

लेकिन टोपोल का कहना है कि इन उत्पादों को वास्तव में मानव नैदानिक परीक्षणों में साबित हुए बिना व्यापक रूप से बेचा जा रहा है। वास्तव में, एनएडी+ शरीर में काम करता है, लेकिन शरीर के अपने कई अन्य पदार्थों के स्राव पर भी निर्भर करता है; शरीर से सिंथेटिक समान पदार्थों का बस सेवन व्यर्थ होने की संभावना है। इससे भी अधिक डरावनी बात यह है कि कुछ अनुसंधान संस्थान और बायोफार्मास्युटिकल कंपनियां जानबूझकर इसके दुष्प्रभावों को छिपाती हैं, जैसे कि कैंसर का खतरा बढ़ना:

तो सवाल यह है कि वास्तव में क्या काम करता है?

एक नई दवा है जो प्रभावी हो सकती है, और वह है एक जीएलपी-1 दवा जिसके बारे में बहुत से लोगों ने सुना है, जैसे सेमाग्लूटाइड या टिरज़ेपेटाइड। इन दवाओं का मूल रूप से मधुमेह और मोटापे के इलाज के लिए उपयोग किया जाता था।

मधुमेह और मोटापे के इलाज की दवाएं लोगों को लंबे समय तक जीवित रहने में कैसे मदद कर सकती हैं? अपनी पुस्तक में, टोबोल एक विघटनकारी तर्क देते हैं कि हृदय रोग, कैंसर और अल्जाइमर जैसी प्रतीत होने वाली असंगत और अल्पकालिक बीमारियां एक सामान्य अंतर्निहित तंत्र साझा करती हैं: पुरानी सूजन और प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता।

हृदय रोग से शुरू करते हैं। पारंपरिक ज्ञान यह मानता है कि एथेरोस्क्लेरोसिस तब होता है जब रक्त वाहिकाएं तेल से "अवरुद्ध" हो जाती हैं, जैसे पानी की नलें गंदगी से अवरुद्ध हो जाती हैं। लेकिन सार रक्त वाहिकाओं की दीवारों की सूजन है, और सभी सूजन अंततः हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा शुरू की जाती है।

टोपोल ने एक चौंकाने वाले प्रमाण का उल्लेख किया। CANTOS नामक एक बड़े बिस्तरों के परीक्षण में, वैज्ञानिकों ने हृदय रोग वाले रोगियों को एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ दवा (कैनैडुमैब) का इंजेक्शन लगाया, जो विशेष रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण होने वाली रक्त वाहिका सूजन को रोकता है। क्या हुआ? न केवल दिल के दौरे की दर में काफी कमी आई, बल्कि घातक फेफड़ों के कैंसर की घटना भी अप्रत्याशित रूप से काफी कम हो गई।

आप देखें, यह "एक तीर से दो शिकार" चमत्कार पुष्टि करता है कि हृदय रोग और कैंसर एक ही सूजन स्विच साझा करते हैं।

और फिर कैंसर है। कैंसर स्वयं आमतौर पर घातक नहीं होता है; जो वास्तव में मारता है वह इसका "मेटास्टेसिस" है। शरीर में कैंसर कोशिकाओं के घूमने और बोने के लिए पूर्वापेक्षा यह है कि उन्हें उम्र बढ़ने वाली प्रतिरक्षा प्रणाली से बचने की अत्यधिक छलावरण क्षमता विकसित करनी चाहिए।

जब तक हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत रहती है, तब तक वे अधिकांश मामलों में कैंसर कोशिकाओं को उनकी जड़ों तक सीमित कर सकती हैं, टोपोल ने कहा।

अंत में, न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों को देखें। अतीत में, चिकित्सा पेशे ने सोचा था कि मस्तिष्क, रक्त-मस्तिष्क बाधा द्वारा संरक्षित, एक ऐसा द्वीप है जो प्रतिरक्षा प्रणाली से कम प्रभावित होता है। लेकिन अब हम जानते हैं कि माइक्रोग्लिया नामक मैक्रोफेज का एक प्रकार मस्तिष्क में रहता है, जो मस्तिष्क के स्वास्थ्य की निगरानी के लिए प्रहरी और कचरा क्लीनर के रूप में कार्य करता है।

हालांकि, जैसे-जैसे हम बूढ़े होते हैं, ये प्रहरी समाप्त हो जाते हैं और "अंतिम चरण की सूजन" की स्थिति में आ जाते हैं, न केवल चयापचय अपशिष्ट को साफ करना बंद कर देते हैं, बल्कि इसके बजाय प्रो-इंफ्लेमेटरी कारकों को जारी करना शुरू कर देते हैं जो सिनैप्टिक सिनैप्स को नष्ट करते हैं और मस्तिष्क कोशिकाओं को मरते हैं।

टोपोल स्पष्ट हैं: मस्तिष्क के अंदर इस "सूजन दंगे" के बिना, अल्जाइमर और पार्किंसंस रोग वास्तव में नष्ट करना मुश्किल होगा।

चूंकि सभी बीमारियों के मूल कारणों को प्रतिरक्षा विकारों और पुरानी सूजन के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, यह हमें एक आशाजनक सफलता देता है।

इन तीन पुरानी हत्यारों को आमतौर पर पनपने और पकने में दो दशक या उससे अधिक समय लगता है, जिससे मनुष्यों को "प्रारंभिक अवरोधन खिड़की" का एक अत्यंत व्यापक अवसर मिलता है, टोपोल ने कहा।

तो हम इसे कैसे रोकें? जीएलपी-1 दवाएं काम आती हैं: 17,600 मोटे रोगियों के एक बड़े यादृच्छिक परीक्षण में हृदय रोग का इतिहास था, जिसमें तीन साल तक मेथोट्रेक्सेट का उपयोग करने के बाद उपचार समूह में दिल के दौरे, स्ट्रोक और हृदय संबंधी मृत्यु के जोखिम में 20 प्रतिशत की कमी देखी गई। इससे भी अधिक दिलचस्प बात यह है कि इन रोगियों के शरीर में, पहले सूजन और हृदय रोग का खतरा कम हुआ, उसके बाद वजन कम हुआ।

इसका क्या मतलब है? जीएलपी-1 के जीवन बचाने का अंतर्निहित तर्क "शारीरिक वजन घटाने से लोग स्वस्थ हो जाते हैं" से कहीं अधिक है, बल्कि यह पूरे शरीर में पुरानी सूजन को कम करता है और स्वतंत्र रूप से कम करता है, जिससे हृदय संबंधी जोखिम कम होता है।

इससे भी अधिक आश्चर्यजनक बात यह है कि जीएलपी-1 दवाएं न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों के इलाज में भी क्रांतिकारी क्षमता दिखाती हैं। शुरुआती पार्किंसंस रोग वाले रोगियों के एक बिस्तरों के परीक्षण में, जीएलपी-1 के उपयोग ने शुरुआती पार्किंसंस रोग वाले रोगियों में मोटर लक्षणों के बिगड़ने को सफलतापूर्वक रोका, और वापसी के बाद भी सुरक्षा जारी रही।

यह जीव विज्ञान में एक बड़ा रहस्य है: कई मैक्रोमोलेक्यूलर जीएलपी-1 दवाएं बड़ी मात्रा में सीधे रक्त-मस्तिष्क बाधा में प्रवेश नहीं कर सकती हैं। वैज्ञानिकों का अनुमान है कि "आंतों के हार्मोन" का यह समूह एक "रिमोट कंट्रोल" तंत्र का उपयोग कर रहा हो सकता है - वे एक "आंत-मस्तिष्क अक्ष" से गुजरते हैं। संकेत सीधे प्रांतस्था और हाइपोथैलेमस को भेजे जाते हैं, इस प्रकार मस्तिष्क के अंदर न्यूरोडीजेनेरेशन को ट्रिगर करने वाले "सूजन दंगे" को भौतिक बाधा को तोड़े बिना बंद कर दिया जाता है।

दूसरे शब्दों में, मस्तिष्क में एक टर्मिनल बीमारी के इलाज की कुंजी वास्तव में आंत में है।